Função renal · Ajuste de fármacos

CKD-EPI e Cockcroft-Gault

Estime a taxa de filtração glomerular (CKD-EPI 2021) ou a clearance de creatinina (Cockcroft-Gault), usada com frequência para ajustar a dose de anticoagulantes orais diretos e antibióticos, e estadie a doença renal crónica pelo mapa de risco KDIGO.

mg/dL
anos
eTFG (CKD-EPI 2021)
0mL/min/1,73m²

CKD-EPI 2021

  • Fórmula usada nos laboratórios em Portugal para reportar a eTFG, sem coeficiente racial.
  • Estadiamento da doença renal crónica: G1 ≥ 90 · G2 60–89 · G3a 45–59 · G3b 30–44 · G4 15–29 · G5 < 15.

Cockcroft-Gault

  • Continua a ser a fórmula de referência para ajustar a dose de DOACs e de alguns antibióticos, por ser a usada nos respetivos ensaios clínicos.

Estadiamento KDIGO

  • Doença renal crónica: TFG < 60 ou albuminúria ≥ 30 mg/g (ou outros marcadores de lesão) durante mais de 3 meses.
  • Referenciar à nefrologia se TFG < 30, albuminúria > 300 mg/g, declínio rápido da TFG ou hipertensão resistente.

Limitações

  • Válidas para adultos com função renal estável — não se aplicam em insuficiência renal aguda.
  • Massa muscular muito acima ou abaixo da média pode afetar a exatidão de ambas as fórmulas.

Estas fórmulas são um apoio informativo e não substituem a avaliação clínica do médico assistente, nomeadamente na decisão de ajuste de dose de medicamentos.